四氣調神大論篇第二 黄帝内经释疑

[越千年]

四氣調神大論篇第二
①  春三月，此謂發陳①，天地俱生，萬物以榮②，夜臥早起，廣步於庭③，被發緩形，以使志生④，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰⑤，此春氣之應，養生之道也⑥。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少⑦。夏三月，此謂蕃秀⑧，天地氣交，萬物華實⑨，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外⑩，此夏氣之應，養長之道也⑾。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病⑿。
注：
②  春阳上升，气潜发散，生育庶物，陈其恣容，故曰发陈也。所谓春三月者，皆因节候而命之，夏秋冬亦然。
③  天气温，地气发，温发相合，故万物滋荣。
④  温气生，寒气散，故夜卧早起，广步于庭。
⑤  法象也，春气发生于万物之首，故被发缓形，以使志意发生也。
⑥  春气发生，施无求报，故养生者必顺于时也。
⑦  所谓因时之序也。然立春之节，初五日东风解冻，次五日蛰始振，后五日鱼上冰。次雨水气，初五日獭祭鱼，次五日鸿雁来，后五日草木萌动。次仲春惊蛰之节，初五日小桃华，次五日仓庚鸣，后五日鹰化为鸠。次春分气，初五日玄鸟至，次五日雷乃发声，芍药荣，后五日始电。次季春清明之节，初五日桐始华，次五日田鼠化为鴑，牡丹华，后五日虹视见。次谷雨气，初五日萍始生，次五日鸣鸠拂其羽，后五日戴胜降于桑。凡此六气一十八候，皆春阳布发生之令，故养生者必谨奉天时也。
⑧  逆，谓反行秋令也。肝象木，王于春，故行秋令则肝气伤。夏火王而木废，故病生于夏。然四时之气，春生夏长，逆春伤肝，故少气死奉于夏长之令也。
⑨  阳自春生，至夏洪盛，物生以长，故蕃秀也。蕃，茂也，盛也。秀，华也，美也。
⑩  举夏至也。《脉要精微论》曰：夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。由是则天地气交也。然，阳气施化，阴气结成，成化相合，故万物华实也。《阴阳应象大论》曰：阳化气，阴成形。
⑪  缓阳气则物化，宽志意则气泄，物化则华英成秀，气泄则肤腠宣通。时令发阳，故所爱亦顺阳而在外也。
⑫  立夏之节，初五日蝼蝈鸣，次五日蚯蚓出，后五日赤箭生。次小满气，初五日吴葵华，次五日糜草死，后五日小暑至。次仲夏芒种之节，初五日螗螂生，次五日鵙始鸣，后五日反舌无声。次夏至气，初五日鹿角解，次五日蜩始鸣，后五日半夏生，木堇荣。次季夏小暑之节，初五日温风至，次五日蟋蟀居壁，后五日鹰乃学习。次大暑气，初五日腐草化为萤，次五日土润溽暑，后五日大雨时行。凡此六气一十八候，皆夏气扬蕃秀之令，故养生者必敬顺天时也。
逆谓反行冬令也。痎，痎瘦之疟也。心象为，王于夏，故行冬令则心气伤。秋金王而火废，故病发于秋而为痎疟也。然四时之气，秋收冬藏，逆夏伤心，故少气以奉于秋收之令也。冬水胜火，故重病于冬至之时也。

[越千年]

 秋三月，此謂容平①，天氣以急，地氣以明②，早臥早起，與雞俱興③，使志安寧，以緩秋刑④，收斂神氣，使秋氣平⑤，無外其志，使肺氣清⑥，此秋氣之應，養收之道也⑦，逆之則傷肺，冬為飱泄，奉藏者少⑧。冬三月，此謂閉藏⑨，水冰地坼，無擾乎陽⑩，早臥晚起，必待日光⑾，使志者若伏若匿，若有私意，若已有得⑿，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟 奪⒀，此冬氣之應，養藏之道也⒁。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少⒂。
①  万物夏长，华实已成，容状至秋，平而定也。
②  天气以急，风声切也。地气以明，物色变也。
③  惧中寒露故早卧，欲使安宁故早起。
④  志气躁则不慎其动，不慎其动则助秋刑急，顺杀伐生，故使志安宁缓秋刑也。
⑤  神荡则欲炽，欲炽则伤和气，和气既伤则秋气不平调也，故收敛神气使秋气平也。
⑥  亦顺秋气之收敛也。
⑦  立秋之节，初五日凉风至，次五日白露降，后五日寒蝉鸣。次处暑气，初五日鹰乃祭鸟，次五日天地始啸，后五日禾乃登。次仲秋白露之节，初五日盲风至，鸿雁来，次五日玄鸟归，后五日群鸟养羞。次秋分气，初五日雷乃收声，次五日蛰虫坯户，景天华，后五日水始涸。次季秋寒露之节，初五日鸿雁来宝，次五日雀入大水为蛤，后五日菊有黄华。次霜降气，初五日豺乃祭兽，次五日草木黄落，后五日蛰虫咸俯。凡此六气一十八候，皆秋气正收敛之令，故养生者必谨奉天时也。
⑧  逆，谓反行春（守）令也。肺象金，王于秋，故行春（守）令则气伤。冬水王而金废，故发病于冬。飱泄者，食不化而泄出也。逆秋伤肺，故少气以奉于冬藏之令也。
⑨  草木凋，蛰虫去，地户闭塞，阳气伏藏。
⑩  阳气下沉，水冰地坼，故宜周密，不欲烦劳。扰，谓烦也，劳也。
⑪  避于寒也。
⑫  皆谓不欲妄出于外，触冒寒气也，故下文云。
⑬  去寒就温，言居深室也。《灵枢经》曰：冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。（今灵枢无此文，见本书脉要精微论中。守）无泄皮肤，谓勿汗也。汗则阳气发泄，阳气发泄则数为寒气所迫夺之。亟，数也。
⑭  立冬之节，初五日水始冰，次五日地始冻，后五日雉入大水为蜃。次小雪气，初五日虹藏不见，次五日天气上腾，地气下降，后五日闭塞而成冬。次仲冬大雪之节，初五日冰益壮，地始拆，鹖鸟不鸣，次五日虎始交，后五日芸始生，荔挺出。次冬至气，初五日蚯蚓结，次五日麋角解，后五日水泉动。次季冬小寒之节，初五日雁北乡，次五日鹊始巢，后五日雉雊。次大寒气，初五日鸡乳（上二十字，守），次五日鸷鸟厉疾，后五日水泽腹坚。凡此六气一十八候，皆冬气正养藏之令，故养生者必谨奉天时也。
逆，谓反行夏令也。肾象水，王于冬，故行夏令则肾气伤。春木王而水废，故病发于春也。逆冬伤肾，故少气以奉于春生之令也。

[越千年]

注释：
春季的三个月，谓之发陈，是推陈出新，生命萌发的时令。天地自然，都富有生气，万物显得欣欣向荣。此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸怀开畅，保持万物的生机。不要滥行杀伐，多施与，少敛夺，多奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气的方法。如果违逆了春生之气，便会损伤肝脏，使提供给夏长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。
夏季的三个月，谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们应该在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候，保护长养之气的方法。
如果违逆了夏长之气，就会损伤心脏，使提供给秋收之气的条件不足，到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。
秋季的三个月，谓之容平，自然景象因万物成熟而平定收敛。此时，天高风急，地气清肃，人应早睡早起，和鸡的活动时间相仿，以保持神志的安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛神气，以适应秋季容平的特征，不使神思外驰，以保持肺气的清肃功能，这就是适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。
若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，使提供给冬藏之气的条件不足，冬天就要发生飧泄病。
冬天的三个月，谓之闭藏，是生机潜伏，万物蛰藏的时令。当此时节，水寒成冰，大地开裂，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。
违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。

[越千年]

天氣，清淨光明者也①，藏德不止②，故不下也③。天明則日月不明，邪害空竅④，陽氣者閉塞，地氣者冒明⑤，雲霧不精，則上應白露不下⑥。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死⑦。惡氣不發，風雨不節，白露不下，則菀槁不榮⑧。賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，與道相失，則未央絕滅⑨。唯聖人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭⑩。逆春氣，則少陽不生，肝氣內變⑾。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞⑿。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿⒀。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉⒁。
①  言天明不竭，以清静故致，人之寿延长，亦由顺动而得，故言天气以示于人也。
②  （新校正云：按别本止一作上。）
③  四时成序，七矅周行，天不形言，是藏德也，德隐则应用不屈，故不下也。《老子》曰：上德不德，是以有德也。言天至尊高，德犹见隐也，况全生之道，而不顺天乎。
④  天所以藏德者，为其欲隐大明，故大明见则小明灭，故大明之德不可不藏，天若自明，则日月之明隐矣。所谕者何？言人之真气，亦不可泄露，当清静法道，以保天真。苟离于道，则虚邪入于空窍。
⑤  阳谓天气，亦风热也。地气谓湿，亦云雾也。风热之害人，则九窍闭塞；雾湿之为病，则掩翳精明。取类者，在天则日月不光，在人则两目藏矅也。《灵枢经》曰：天有日月，人有眼目。《易》曰：丧明于易。（易无此文，岂误记丧羊为丧明耶。守）岂非失养正之道邪！
⑥  雾者云之类，露者雨之类。夫阳盛则地不上应，阴虚则天不下交，故云雾不化精微之气，上应于天而为白露不下之咎矣。《阴阳应象大论》曰：地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。明二气交合，乃成雨露。《方盛衰论》曰：至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。明气不相召，亦不能交合也。
⑦  夫云雾不化其精微，雨露不霑于原泽，是为天气不降，地气不腾。变化之道既亏，生育之源斯泯，故万物之命，无禀而生，然其死者，则名木先应，故云名木多死也。名，谓名果珍木。表，谓表陈其状也。《易系辞》曰：天地絪缊，万物化醇。然不表交通，则为否也。《易》曰：天地不交，否。
⑧  恶谓害气也，发谓散发也，节谓节度也，菀谓蕴积也，槁谓枯槁也，言害气伏藏而不散发，风雨无度，折伤复多，槁木蕴积，春不荣也。岂惟其物独遇是而有之哉，人离于道亦有之矣，故下文曰:
⑨   不顺四时之和，数犯八风之害，与道相失，则天真之气，未期久远而致灭亡。央，久也，远也。
⑩  道非远于人，人心远于道，惟圣人心合于道，故寿命无穷。从，犹顺也，谓顺四时之令也。然四时之令，不可逆之，逆之则五藏内伤而他疾起。
⑪  生，谓动出也。阳气不出，内郁于肝，则肝气混糅，变而伤矣。
⑫  长，谓外茂也。洞，谓中空也。阳不外茂，内薄于心，燠热内消，故心空也。
⑬  收，谓收敛。焦，谓上焦也。太阴行气，主化上焦，故肺气不收，上焦满也。（新校正云：按焦满，全元起本作进满，《甲乙》、《太素》作焦满。

⑭  沉，谓沉伏也。少阴之气，内通于肾，故少阴不伏，肾气独沉。（新校正云：详独沉，《太素》作沉浊）

[越千年]

 
夫四時陰陽者，萬物之根本也①，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根②，故與萬物沉浮於生長之門③。逆其根，則伐其本，壞其真矣④。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道⑤。道者，聖人行之，愚者佩之⑥。從陰陽則生，逆之則死，從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內格⑦。是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也⑧。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎⑨！
注：
①  时序运行，阴阳变化，天地合气，生育万物，故万物之根，悉归于此。
②  阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化，全阴则阳气不极，全阳则阴气不穷。春食凉，夏食寒，以养于阳；秋食温，冬食热，以养于阴。滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，故以斯调节，从顺其根。二气常存，盖由根固，百刻晓暮，食亦宜然。
③  圣人所以身无其病，生气不竭者，以顺其根也。
④  是则失四时阴阳之道也。
⑤  谓得养生之道。苛者，重也。
⑥  圣人心合于道，故勤而行之；愚者性守于迷，故佩服而已。《老子》曰：道者同于道，德者同于德，失者同于失。同于道者道亦得之，同于德者德亦得之，同于失者失亦得之。愚者未同于道德，则可谓失道者也。
⑦  格，拒也，谓内性格拒于天道也。
⑧  知之至也。知不及时也。备御虚邪，事符握虎，噬而后药，虽悔何为。